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(3)功能残气量增加,气体分布在各肺区间趋于一致,qs/qt降低,v/q改善。
(4)弥散增加。
但peep过高除对血流动力学产生不利影响外,还使肺泡处于过度扩张的状态,顺应性下降,持久会引起肺泡上皮和毛细血r管内皮损,通透性增加,形成所谓的“容积伤”(volutrauma)。由此可见,peep的作用是双相的,临床上应根据气体交换、呼吸力学和血流动力学的监测调节peep.
2.呼气末负压(negativeendexpiratorypressure,neep)
呼气末气道压低于大气压水平即为neep。应用neep可降低平均气道压及胸内压,有利于静脉血回流,可用于心功能不全和上气道梗阻的患者。但由于neep能使气道和肺泡萎陷,目前已很少应用。新松,新松制氧机3升分子筛更换视频.
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3.气管切开
适应症:
◎长期行机械通气患者;
◎已行r气管插管,但仍不能顺利吸除气管物;
◎头部外伤、上呼吸道狭窄或阻塞的患者;
◎解剖死腔占潮气量比例较大的患者,如单侧肺。
(二)通气方式的选择
本文着重讲述常用通气模式,对一些新的通气模式仅作一般介绍。
◎吸气相关气方式
1.控制通气
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。包括容积控制通气和压力控制通气。
(1)容积控制通气
①概念:潮气量(vt)、呼吸频率(rr)、吸呼比(i/e)和吸气流速完全由呼吸机来控制。
②调节参数:吸氧浓度(fio2),vt,新松y30a家用制氧机不通电,rr,i/e.
③特点:能保证潮气量的供给,完全替代自主呼吸,有利于呼吸肌休息;易发生人机对*、通气不足或通气过度,不利于呼吸肌锻练。新松,新松制氧机3升分子筛更换视频.
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大家,早安。关于呼吸机的问题,大家一直咨询这样那样的问题,icu护理之家也多次讲到。今天小编特别整理出来呼吸机的知识,很多,但是希望大家慢慢消化,也希望能够做到“常讲常新”。
呼吸机(respirator)的基本构造和种类
由于呼吸机的主要功能是辅助通气,而对气体交换的影响相对较少,因而称为通气机(ventilator)更符合实际情况。本文沿用习惯叫法,新松制氧机3升分子筛更换视频,称ventilator为呼吸机。
呼吸机本质上是一种气体开关,控制系统通过对气体流向的控制而完成辅助通气的功能。
呼吸机的种类
1.依工作动力不同:手动、气动(以压缩气体为动力)、电动(以电为动力)。
2.仍吸-呼切换方式不同:定压(压力切换)、定容(容量切换)、定时(时间切换)。
3.依调控方式不同:简单、微电脑控制。新松,新松制氧机3升分子筛更换视频.
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