目的:探讨可乐定对2型糖尿病人围手术期血浆儿茶酚胺和血糖的影响。方法:40例2型糖尿病病人,随机分成两组,每组20例。可乐定组(k组):术前90min给予可乐定4.5μg/kg;对照组(c组):术前90min给予相同容量的生理盐水。麻醉诱导前和术中根据血糖水平使用胰岛素,术中使血糖浓度维持在11.1mmol/l。静注硫喷妥钠、维库溴铵、芬太尼诱导插管,异氟醚、维库溴铵维持麻醉。麻醉诱导前(s1)、气管插管后(s2)、术中(s3)、气管拔管时(s4)、术后3h(s5)和6h(s6)分别采样测量血浆儿茶酚胺浓度;诱导前和手术结束后6h以及术中测血糖浓度。结果:s1、s5、s6时血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平k组明显低于c组(p〈0.05);各时点k组血糖浓度较c组明显降低(p〈0.01),且胰岛素用量明显较c组少(p〈0.05)。k组围术期血压、心率平稳。结论:可乐定可明显减少儿茶酚胺的释放,改善病人血糖水平,降低胰岛素的用量。完成机构:[1]湖北省荆门市第一人民医院麻醉科,荆门448000 [2]武汉大学人民医院麻醉科,武汉430060