目的：探讨氨茶碱对体外循环（cpb）所致脑损伤的保护作用。方法：选择6～36月龄先天性房、室间隔缺损患儿40例,采用随机分组表分为氨茶碱组和对照组,每组20例。氨茶碱组于麻醉诱导后缓慢（5min）静脉注射氨茶碱（5mg/kg）,其后按0.5mg/（kg·h）经微量泵持续静脉注射;对照组用等容量平衡盐溶液静脉注射。分别于cpb转机时（t1）、cpb停机时（t2）、停机后6h（t3）、24h（t4）采中心静脉血,用elisa方法测定血清中s-100β蛋白和特异性烯醇化酶（nse）水平以及血浆中肿瘤坏死因子-α（tnf-α）、白介素-8（il-8）、白介素-10（il-10）的浓度。结果：两组s-100β蛋白,nse,tnf-α,il-8水平均在转机后上升,cpb停机时（t2）达到高峰,停机后回落;两组il-10在cpb后均增加。在t2和t3时点s-100β蛋白,nse,tnf-α,il-8水平氨茶碱组明显低于对照组（p〈0.05或p〈0.01）,而il-10明显高于对照组（p〈0.05）。结论：婴幼儿cpb期间血清s-100β蛋白和nse水平升高,即cpb过程中存在脑损伤。氨茶碱降低cpb过程中s-100β蛋白和nse水平,可能是通过抑制炎症反应、调节促炎因子/抗炎因子之间的平衡。因此氨茶碱可能具有一定脑保护作用。完成机构：[1]福州肺科医院胸外科,福建福州350000 [2]中南大学湘雅医院心胸外科,长沙41008