结直肠癌是美国第三大常见的癌症死亡原因,晚期结直肠息肉是主要的危险因素。这些高危患者发生结直肠癌的风险高三倍,因此,通常建议进行三年的*检查随访。许多临床医生依靠其高危患者的自我报告来确定他们是否需要重复监测*检查以及适当的间隔时间。
在《journal of gastroenterology and digestive systems》杂志上发表的一项研究中,佛罗里达大西洋大学施密特医学院的研究人员分析了2013年至2017年这四年期间的数据,以探索这些高危患者的知识。他们分析了来自结构化访谈的数据,这些访谈来自年龄在40至91岁之间,经活检证实为晚期结直肠息肉的84位受试者。
结果显示,有28.6%的人不知道是否需要重复*检查或适当的监视间隔。在这些人中,有16.6%的人不知道要进行随访监测*检查的正确三年间隔。此外,有12%的人甚至没有意识到他们需要进行随访*检查。
结肠直肠癌的筛查方式包括粪便免疫测试,多目标粪便dna测试,柔性乙状*检查和*检查。
“我们的数据表明,经活检证实为晚期大肠息肉的患者缺乏有关重复*检查以及适当的监测间隔的知识,” lawrence fiedler博士说。 “对于活检证实为晚期大肠息肉的患者,*检查的间隔大约为三年。我们的数据给我们带来了比自我报告更依赖客观数据的挑战。”
年轻人中结直肠癌的发病率正在增加。根据美国癌症协会(american cancer society)的数据,从2007年到2016年,年龄在55岁以上的人群中结直肠癌的发病率每年下降3.6%,但在55岁以下的人群中每年上升2%。
高级作者charles h. hennekens博士说:“我们的研究数据对降低这些高危患者大肠息肉的复发率以及继发大肠癌的风险提出了临床和公共卫生方面的挑战。超过90%的被诊断为大肠癌的患者年龄在50岁或以上。大肠癌的主要危险因素与心脏病和中风相似,包括超重和肥胖,2型糖尿病以及缺乏运动。”
研究人员说,如果对所有患者采用这种策略,将对临床和公共卫生产生重大影响。具体而言,从公共卫生的角度来看,这也将避免对低风险患者过度使用*检查,并提高受益风险比和受益成本比。
胎牛血清是细胞培养中常用的天然培养基,因为胎牛未进食过母乳,所以igg含量低,且含有丰富的细胞生长必须的营养成份,故目前多数实验人员选择的都是胎牛血清进行动物细胞的体外培养,具有极为重要的功能。
目前,市场上存在着不同等级的胎牛血清。由于关乎着细胞活力和实验重复性等重要参数,所以在质量方面是要稳定的。那么,科学家在选购血清的时候,需要考虑哪些要点呢?
1.是否有可追溯性
对于科学家而言,大的风险也许是fbs的纯度大打折扣,这可能导致细胞培养实验的效果不佳。
许多fbs的卖家与多个产地签订短期供应协议来采集原材料,以便降低成本。
他们将这些产品混合,稀释不同来源的影响。终结果就是质量不稳定,产品供应和价格出现波动。
2.产品质量是否过硬
血清生产应执行当地或美国食品和药品管理局(fda)制定的gmp规范,以建立完整的质量保证体系,确保设施和生产过程符合标准。
在购买进口血清时,选择遵从cgmp规范的供应商,以便降低产品混合和标签错误的风险。
3.产品价格是否稳定
目前,对fbs的需求还在不断增加。每年大约生产600,000 l的fbs,其中cgmp等级的不足200,000 l,而后者正是大多数工业生产公司的要求。
随着大型制药公司的需求上升,fbs的价格也在持续上涨。
此时,找到一家可以提供同批次fbs的供应商是十分必要的,这既确保了产品的稳定供应,也在一定程度上避免价格波动。
4.产品是否定期检测
定期的产品检测当然也不能少。