目的：评估吸氧及静脉应用氨茶碱对慢性阻塞性肺病(copd)患者的跨膈压(pdi)的影响。方法：应用连续灌注导管测压系统，采用分段外曳法测定19例copd患者平静呼吸时的pdi，在用力呼尽肺内气体行最大努力吸气时测最大跨膈压(pdimax)；于吸氧(2l／min)30min后以及静脉注射氨茶碱30min后分别测定pdi、pdimax，并与8例健康者进行对照。结呆：copd组pdi为(41．78±21．63)cmh2o(1cmh20=0．098kpa)，pdimax为(52．66±22．43)cmh2o，对照组分别为(102．43±20．67)和(132．35±29．12)cmh2o，两组间差异有显著性意义(p<0．01)。copd患者吸氧30min后pao2由(62．63±11．81)mmhg(1mmhg=0．133kpa)上升到(87．63±9．70)mmhg，差异有显著性(p<0．01)；同时paco2下降，pdi、pdimax有不同程度增加，但吸氧前后的差异无显著性。copd患者静脉注射氨茶碱后，pdi、pdimax分别由(42．37±18．33)、(53．76±20．57)cmh2o上升到(57．48±23．39)、(73．94±24．86)cmh2o，差异有显著性意义(p<0．01)。结论：连续灌注导管测压系统是测定pdi的有效方法；氨茶碱可提高copd患者跨膈压，有益于减轻膈肌疲劳。完成机构：第二军医大学长海医院呼吸内科，上海200433